T2 TSE / T2 FSE Fat Saturated MRI Sequence
A T2 fat-saturated MRI sequence is a specialized magnetic resonance imaging sequence that combines T2 weighting with fat suppression techniques. In T2 weighting, fluids like cerebrospinal fluid and pathology-associated edema appear bright, while other tissues have varying intensities. The fat-saturation component suppresses the bright signal normally seen from fatty tissues, making them appear dark. By doing so, this sequence enhances the contrast between pathological changes associated with fluid accumulation (like edema, inflammation, cysts) and the surrounding fatty tissues. This is particularly beneficial in musculoskeletal imaging to visualize lesions in joints or soft tissue, and in the brain, abdomen and pelvis to differentiate between certain types of lesions.
MRI Image Appearance of T2 Fat Saturated Sequence
The easiest way to identify T2-weighted fat-saturated images is to observe the presence of adipose tissues in the body, such as subcutaneous fat and fat in the bone marrow. Areas containing adipose tissues appear dark on T2-weighted fat-saturated images. All other characteristics of the T2-weighted fat-saturated images remain the same as those in T2-weighted images.
TISSUES AND THEIR T2 FAT SATURATED IMAGE APPEARANCE
Brain:
- CSF: Bright.
- Fat: Dark.
- White Matter: Intermediate to dark.
- Gray Matter: Intermediate to bright.
- Bone (skull): Dark.
- Bone Marrow: Intermediate to dark.
- Blood Vessels: Mostly Dark; Depending on flow characteristics, can be bright or dark
- Pituitary Gland: Intermediate.
- Choroid Plexus: Intermediate.
- Cerebellum: Gray matter Brighter than white matter.
- Brain Stem: Intermediate.
- Sinuses: Dark (air-filled).
- Thalamus, Putamen, Hippocampus, Caudate Nucleus: Intermediate.
- Corpus Callosum: Intermediate.
- Pineal Gland: Intermediate.
Spine:
- Spinal Cord: Intermediate.
- CSF: Bright.
- Bone: Dark.
- Bone Marrow: Intermediate to dark.
- Intervertebral Disc: Intermediate.
- Ligaments: Intermediate to Dark.
- Nerve Roots: Intermediate.
Abdomen and Pelvis:
- Liver: Intermediate to dark.
- Gallbladder and Common Bile Duct: Bright.
- Spleen: Intermediate to dark.
- Kidney: Intermediate.
- Ureters: Intermediate.
- Pancreas: Intermediate to dark.
- Urinary Bladder: Bright.
- Prostate: Intermediate.
- Uterus: Intermediate.
Musculoskeletal:
- Muscle: Intermediate to dark.
- Bone: Dark (low signal).
- Bone Marrow: Intermediate to dark.
- Blood Vessels: Mostly Dark; Depending on flow characteristics, can be bright or dark.
- Fat: Dark.
- Ligaments: Intermediate to dark.
- Nerve Roots: Intermediate.
- Cartilage: Intermediate to dark.
- Synovial Fluid: Bright.
- Tendons: Intermediate to dark.
USE
- Useful for chest imaging
- Useful for pancreas imaging
- Useful for kidney imaging
- Useful for abdominal imaging
- Useful for spine imaging
- Useful for pelvic imaging
- Useful for anterior neck, orbits and face imaging
- Useful for any musculoskeletal imaging
- Useful for extremity imaging
PATHOLOGICAL APPEARANCE
n T2 fat-saturated (fat-suppressed) MRI sequences, the primary goal is to suppress the bright signal from fat, which can often obscure the visualization of certain pathologies. The appearance of various pathologies in T2 fat-saturated scans is as follows:
- Edema and Inflammation: Areas of edema or inflammation will appear bright on T2 fat-saturated images. Examples include:
- Muscular strain: Bright signal within muscle due to edema.
- Bone marrow edema: Bright signal in bone marrow, commonly seen in stress fractures or osteoarthritis.
- Synovitis: Enhanced signal in joints due to inflammatory synovial fluid.
-
Tumors:
- Tumors with high water content: These will typically appear bright on T2 fat-saturated images. Examples include:
- Gliomas: In the brain.
- Myxoid tumors: Soft tissue tumors with high water content.
- Lipomas: Despite being comprised of fat, these will appear dark on T2 fat-saturated images due to the fat suppression.
- Hemangiomas: While these are bright on standard T2 sequences due to their high water content, the fat within some hemangiomas will be suppressed on T2 fat-saturated scans.
- Tumors with high water content: These will typically appear bright on T2 fat-saturated images. Examples include:
-
Fluid collections:
- Cysts: Simple cysts, such as Baker’s cysts in the knee or ovarian cysts, will appear bright due to their fluid content.
- Abscesses: These will also appear bright.
-
Cartilage and Meniscal lesions: In joints, especially the knee, T2 fat-saturated sequences can highlight cartilage defects or meniscal tears, appearing as bright signal irregularities within the otherwise intermediate signal of cartilage or dark signal of the meniscus.
-
Tendons and Ligaments: Tears or inflammation (tendinitis) will show as a bright signal within the usually dark-appearing tendons and ligaments.
T2 FAT SATURATED AXIAL SEQUENCE USED IN CHEST IMAGING.
T2 FAT SATURATED AXIAL SEQUENCE USED IN PANCREAS IMAGING.
T2 FAT SATURATED AXIAL SEQUENCE USED IN PELVIS FISTULA IMAGING.
T2 FAT SATURATED AXIAL SEQUENCE USED IN KNEE IMAGING.
Chuỗi MRI bão hòa chất béo T2 là chuỗi hình ảnh cộng hưởng từ chuyên dụng kết hợp trọng số T2 với các kỹ thuật ức chế mỡ. Khi đo trọng lượng T2, các chất dịch như dịch não tủy và phù nề liên quan đến bệnh lý có vẻ sáng, trong khi các mô khác có cường độ khác nhau. Thành phần bão hòa chất béo ngăn chặn tín hiệu sáng thường thấy từ các mô mỡ, khiến chúng có vẻ sẫm màu. Bằng cách đó, trình tự này tăng cường sự tương phản giữa những thay đổi bệnh lý liên quan đến sự tích tụ chất lỏng (như phù nề, viêm, u nang) và các mô mỡ xung quanh. Điều này đặc biệt có lợi trong chụp ảnh cơ xương để hình dung các tổn thương ở khớp hoặc mô mềm, và trong não, bụng và xương chậu để phân biệt giữa một số loại tổn thương.
Hình ảnh MRI Sự xuất hiện của chuỗi bão hòa chất béo T2
Cách dễ nhất để xác định hình ảnh bão hòa chất béo T2W là quan sát sự hiện diện của các mô mỡ trong cơ thể, chẳng hạn như mỡ dưới da và mỡ trong tủy xương. Các vùng chứa mô mỡ xuất hiện tối trên hình ảnh bão hòa chất béo có trọng lượng T2. Tất cả các đặc điểm khác của hình ảnh bão hòa chất béo có trọng lượng T2 vẫn giống như các đặc điểm của hình ảnh có trọng lượng T2.
CÁC VẤN ĐỀ VÀ HÌNH ẢNH BÃO HÒA CHẤT BÉO T2 CỦA CHÚNG
Não:
- CSF: Sáng sủa.
- Béo: đen.
- Chất trắng: Trung bình đến tối.
- Chất xám: Trung bình đến sáng.
- Xương (hộp sọ): Tối.
- Tủy xương: Từ vừa đến sẫm màu.
- Mạch máu: Chủ yếu là màu tối; Tùy thuộc vào đặc điểm dòng chảy, có thể sáng hoặc tối
- Tuyến yên: Trung cấp.
- Đám rối màng mạch: Trung cấp.
- Tiểu não: Chất xám sáng hơn chất trắng.
- Thân não: Trung cấp.
- Các xoang: Tối (chứa đầy không khí).
- Đồi thị, Putamen, Hippocampus, Caudate Nucleus: Trung cấp.
- Corpus Callosum: Trung cấp.
- Tuyến tùng: Trung cấp.
Xương sống:
- Tủy sống: Trung cấp.
- CSF: Sáng sủa.
- Xương: Tối.
- Tủy xương: Từ vừa đến sẫm màu.
- Đĩa đệm: Trung cấp.
- Dây chằng: Trung bình đến tối.
- Rễ thần kinh: Trung cấp.
Bụng và xương chậu:
- Gan: Trung bình đến sẫm màu.
- Túi mật và ống mật chung: Sáng.
- Lách: Vừa đến sẫm màu.
- Thận: Trung cấp.
- Niệu quản: Trung bình.
- Tuyến tụy: Trung bình đến tối.
- Bàng quang tiết niệu: Sáng.
- Tuyến tiền liệt: Trung cấp.
- Tử cung: Trung cấp.
Cơ xương khớp:
- Cơ: Trung bình đến sẫm màu.
- Xương: Tối (tín hiệu thấp).
- Tủy xương: Từ vừa đến sẫm màu.
- Mạch máu: Chủ yếu là màu tối; Tùy thuộc vào đặc điểm dòng chảy, có thể sáng hoặc tối.
- Béo: đen.
- Dây chằng: Trung bình đến sẫm màu.
- Rễ thần kinh: Trung cấp.
- Sụn: Vừa đến sẫm màu.
- Chất lỏng hoạt dịch: Sáng.
- Gân: Trung bình đến tối.
SỬ DỤNG
- Hữu ích cho việc chụp ảnh ngực
- Hữu ích cho hình ảnh tuyến tụy
- Hữu ích cho việc chụp ảnh thận
- Hữu ích cho việc chụp ảnh bụng
- Hữu ích cho việc chụp ảnh cột sống
- Hữu ích cho hình ảnh vùng chậu
- Hữu ích cho hình ảnh cổ trước, quỹ đạo và khuôn mặt
- Hữu ích cho bất kỳ hình ảnh cơ xương khớp
- Hữu ích cho việc chụp ảnh chi
HÌNH THỨC BỆNH LÝ
Trong chuỗi MRI bão hòa chất béo (ức chế chất béo) T2, mục tiêu chính là triệt tiêu tín hiệu sáng từ chất béo, thường có thể che khuất hình ảnh của một số bệnh lý nhất định. Sự xuất hiện của các bệnh lý khác nhau trong quá trình quét bão hòa chất béo T2 như sau:
- Phù nề và viêm : Các vùng bị phù nề hoặc viêm sẽ xuất hiện sáng trên hình ảnh bão hòa chất béo T2. Những ví dụ bao gồm:
- Căng cơ : Tín hiệu sáng trong cơ do phù nề.
- Phù tủy xương : Tín hiệu sáng ở tủy xương, thường gặp ở gãy xương do căng thẳng hoặc viêm xương khớp.
- Viêm màng hoạt dịch : Tăng cường tín hiệu ở khớp do dịch khớp bị viêm.
-
Khối u :
- Các khối u có hàm lượng nước cao : Chúng thường xuất hiện sáng trên hình ảnh bão hòa chất béo T2. Những ví dụ bao gồm:
- U thần kinh đệm : Trong não.
- Khối u dạng myxoid : Khối u mô mềm có hàm lượng nước cao.
- U mỡ : Mặc dù bao gồm chất béo nhưng chúng sẽ xuất hiện màu tối trên hình ảnh bão hòa chất béo T2 do sự ức chế chất béo.
- U mạch máu : Mặc dù chúng sáng rõ trên các chuỗi T2 tiêu chuẩn do hàm lượng nước cao, chất béo trong một số u mạch máu sẽ bị ức chế trên quét bão hòa chất béo T2.
- Các khối u có hàm lượng nước cao : Chúng thường xuất hiện sáng trên hình ảnh bão hòa chất béo T2. Những ví dụ bao gồm:
-
Bộ sưu tập chất lỏng :
- U nang : Các u nang đơn giản, chẳng hạn như u nang Baker ở đầu gối hoặc u nang buồng trứng, sẽ có màu sáng do hàm lượng chất lỏng trong chúng.
- Áp xe : Chúng cũng sẽ có vẻ sáng sủa.
-
Tổn thương sụn và sụn chêm : Ở các khớp, đặc biệt là khớp gối, các chuỗi T2 bão hòa chất béo có thể làm nổi bật các khiếm khuyết sụn hoặc rách sụn chêm, xuất hiện dưới dạng tín hiệu sáng không đều trong tín hiệu trung gian của sụn hoặc tín hiệu tối của sụn.
-
Gân và dây chằng : Nước mắt hoặc viêm (viêm gân) sẽ hiển thị dưới dạng tín hiệu sáng bên trong các gân và dây chằng thường có màu tối.
CHU TRÌNH TRỤC BÃO HÒA CHẤT BÉO T2 ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG CHỤP HÌNH ẢNH NGỰC.
CHU TRÌNH TRỤC BÃO HÒA CHẤT BÉO T2 ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG CHỤP HÌNH TUYẾN.
TRỤC TRỤC BÃO HÒA CHẤT BÉO T2 ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG CHỤP HÌNH ẢNH LÒ XƯƠNG XƯƠNG.
TRỤC TRỤC BÃO HÒA CHẤT BÉO T2 ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG HÌNH ẢNH ĐẦU GỐI.